Lo esencial en resumen
- La hialuronidasa es una enzima que descompone el ácido hialurónico. Permite disolver de forma selectiva los rellenos de ácido hialurónico.
- Durante mucho tiempo, en Alemania solo existía un único preparado autorizado para ello. Tras problemas de suministro, el antiguo fabricante dejó de producirlo.
- La buena noticia: según la sociedad médica alemana DGBT (julio de 2026), el preparado vuelve a fabricarse y estará disponible al principio en cantidades limitadas y priorizadas según criterios médicos.
- En Medical Contour disolvemos los rellenos siempre bajo control ecográfico, y solo cuando tiene sentido desde el punto de vista médico.
Los rellenos de ácido hialurónico están entre los tratamientos más frecuentes en medicina estética. Para que sigan siendo seguros, hace falta un medio para disolver el ácido hialurónico en caso necesario: la enzima hialuronidasa. En este artículo explicamos por qué es tan importante, qué supuso la interrupción del suministro de los últimos años y cómo sigue la situación.
¿Qué es la hialuronidasa?
La hialuronidasa es una enzima que descompone el ácido hialurónico y aumenta así la permeabilidad del tejido. En medicina estética se utiliza para eliminar de forma selectiva los rellenos de ácido hialurónico, por ejemplo en caso de nódulos, irregularidades o, en una urgencia, ante la sospecha de una complicación vascular.
¿Por qué es tan importante este preparado?
Durante muchos años, en Alemania solo estuvo autorizado un preparado de hialuronidasa. Está autorizado para otras indicaciones; por eso, la disolución de rellenos de ácido hialurónico se realiza off-label, es decir, fuera de la autorización. Como la dosificación, el inicio del efecto y la tolerancia están bien documentados desde hace años, muchas consultas y unidades de complicaciones han adaptado su protocolo a este preparado. Los preparados de hialuronidasa extranjeros no están autorizados en Alemania.
Interrupción del suministro y relanzamiento: ¿qué ha pasado?
Ya en 2023 se notificaron problemas de suministro al Instituto Federal Alemán de Medicamentos y Productos Sanitarios (BfArM). Más tarde, el entonces titular de la autorización dejó de producirlo y el preparado dejó de estar disponible de forma regular. Las consultas tuvieron que arreglarse con sus existencias; no había un sustituto autorizado equivalente.
Mientras tanto hay una buena noticia: una nueva empresa ha asumido la licencia y está reconstruyendo la producción en Alemania. Según la Sociedad Alemana de Terapia Estética con Toxina Botulínica y Rellenos (DGBT), en julio de 2026, el preparado volverá a estar disponible en breve, al principio en cantidades limitadas que se repartirán según la urgencia médica.
Por qué la hialuronidasa es un factor de seguridad
Los rellenos de ácido hialurónico se consideran un método de tratamiento consolidado, pero no están exentos de riesgos. Entre las posibles complicaciones se encuentran:
- nódulos, endurecimientos y acumulaciones visibles de relleno,
- asimetrías o contornos poco armoniosos,
- en casos raros, oclusiones vasculares con riesgo de daño tisular.
En muchas de estas situaciones, la hialuronidasa es un recurso clave para actuar, siempre que se conozcan el preparado, la dosis y la técnica. La propia hialuronidasa también puede tener efectos secundarios, como hinchazón, enrojecimiento o, en raras ocasiones, reacciones alérgicas. Por eso el tratamiento debe estar en manos médicas expertas.
Nuestro enfoque en Medical Contour
En los últimos años, Medical Contour en Hamburgo se ha convertido en un punto de referencia para pacientes con problemas tras tratamientos con relleno. Esto incluye:
- segundas opiniones ante resultados inciertos o poco claros,
- Diagnóstico por ecografía, con el que vemos exactamente dónde se encuentra el relleno,
- la disolución selectiva con hialuronidasa, que realizamos siempre bajo control ecográfico.
Con ecografía de alta resolución identificamos depósitos de relleno, vasos y estructuras sensibles y podemos colocar la enzima donde se necesita. Así se evita eliminar más ácido hialurónico del necesario, incluido el propio del cuerpo. Como nos especializamos pronto en el manejo de complicaciones y nos abastecimos a tiempo, pudimos ofrecer estos tratamientos sin interrupción, incluso durante la interrupción del suministro. Utilizamos exclusivamente el preparado autorizado en Alemania.
Para nosotros es importante: cada aplicación la realiza un médico, tras una información cuidadosa y una valoración de beneficios y riesgos. No toda insatisfacción con el resultado de un relleno requiere disolverlo. A veces esperar, una pequeña corrección u otro procedimiento es la mejor opción. Encontrará el desarrollo y los costes en nuestra página sobre el Disolución de ácido hialurónico en Hamburgo.
Preguntas frecuentes
¿Cuándo debo buscar ayuda médica de inmediato tras un tratamiento con relleno?
Ante un dolor intenso y creciente, una palidez llamativa o una coloración azulada o moteada de la piel, o alteraciones de la visión tras una inyección de relleno. En ese caso, acuda de inmediato a su consulta o al servicio de urgencias médicas.
¿La hialuronidasa disuelve también el ácido hialurónico propio del cuerpo?
Sí, la enzima no distingue entre el relleno y el ácido hialurónico propio. Sin embargo, el cuerpo lo regenera. Con el control ecográfico aplicamos la enzima de la forma más precisa posible.
¿Hay que disolver todo resultado de relleno insatisfactorio?
No. En la consulta aclaramos si disolverlo tiene sentido médico o si es mejor esperar, corregir o recurrir a otro tratamiento.
Nota: la evolución y los resultados pueden variar de una persona a otra. Nada sustituye a la consulta médica personal.